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脊柱肿瘤怎么办才能消除疼痛
补充说明：脊柱肿瘤怎么办才能消除疼痛
2024-08-24 23:37
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
脊柱肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化疗等措施进行治疗。
1.手术切除
对于可触及的局部病变，如骨性突出或肿块，可通过外科手术直接切除。例如，椎体压缩骨折导致的背部疼痛，可以通过经皮穿刺椎体成形术来缓解。通过手术直接去除肿瘤组织，减少压迫神经根引起的疼痛。此方法适用于肿瘤位于可触及部位且未广泛扩散的情况。适合于肿瘤位置明确、大小适中且无远处转移的患者。
2.放射治疗
放射治疗通常采用高能射线照射肿瘤区域，如使用直线加速器产生X射线束。针对脊柱肿瘤，可能需要定制特殊的放疗计划以保护周围正常组织。利用高能量射线杀死癌细胞，减轻由肿瘤压迫引起的疼痛。此方法适用于无法完全切除的肿瘤或已发生转移但症状明显者。适用于肿瘤位置较深、难以手术切除或存在其他治疗禁忌症的患者。
3.化疗
化疗常使用多种抗癌药物组合，如环磷酰胺、多柔比星等，通过静脉注射给药。针对脊柱肿瘤，可能需要根据病理结果调整药物方案。通过抑制癌细胞增殖和扩散来减轻疼痛。此方法适用于全身性或局部晚期脊柱肿瘤，以及术后辅助治疗。适用于肿瘤已经扩散到身体其他部位或无法手术切除的患者。
除上述专业医疗手段外，患者还应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，以增强免疫力，配合医生制定的康复计划，定期复查并及时调整治疗策略。
2024-08-26 09:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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