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多巴反应性肌张力障碍手抖怎么治疗
补充说明：多巴反应性肌张力障碍手抖怎么治疗
2024-07-08 13:19
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多巴反应性肌张力障碍手抖的治疗措施包括药物治疗、深部脑刺激、肉毒杆菌毒素注射。
1.药物治疗
多巴反应性肌张力障碍手抖可以遵医嘱使用左旋多巴、卡比多巴等药物进行治疗。这些药物通过增加大脑中多巴胺水平来改善症状。多巴胺是一种神经递质，在调节运动功能方面起着重要作用。适用于轻度至中度的多巴反应性肌张力障碍患者，能够缓解肌肉僵硬和震颤。
2.深部脑刺激
深部脑刺激是通过植入电极到特定的大脑区域，然后用电流刺激来减轻症状的一种方法。此技术利用电流刺激特定脑区以减少异常活动，从而改善肌张力障碍的症状。它主要针对那些经过其他治疗无效的严重病例。对于某些严重的多巴反应性肌张力障碍患者，尤其是当其对常规药物治疗无响应时，深部脑刺激可能是一个有效的选择。
3.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素可以通过局部注射进入受影响的肌肉组织，通常由专业医生执行。这种毒素能暂时阻断神经信号传导，使过度活跃的肌肉放松。适合于控制因肌张力过高引起的震颤和不自主运动。对于一些轻微到中度的多巴反应性肌张力障碍患者，特别是那些对其他非手术疗法效果不佳者，肉毒杆菌毒素注射可提供短期但显著的效果。
在接受任何治疗前，应咨询专业医师的意见，确保选择最适合个体情况的方法。同时，保持良好的生活习惯如规律作息、均衡饮食也有助于管理症状。
2024-07-08 16:17
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多巴反应性肌张力障碍(dope-reactivedystonia ，DRD)，又称Segawa病，是一种好发于儿童或青少年，以肌张力障碍或步态异常为首发症状的少见的遗传性疾病。其临床特点为症状的昼间波动性，以及小剂量多巴制剂有戏剧性和持久性反应是其显著的临床特征。用药后所有症状包括易疲劳、肌张力障碍、姿势异常、震颤都会完全消失。而长期服用左旋多巴无须增加剂量，且不会出现左旋多巴的运动并发症。1976年Segawa等首次描述该病，国外已有不少报道，近几年已引起国内临床工作者的高度重视。
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用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
