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血肌酐高怎么回事
补充说明：血肌酐高怎么回事
2024-08-24 22:59
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
血肌酐高可能是由肾功能减退、肾小球硬化、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.肾功能减退
当肾脏无法有效清除血液中的废物时，会导致血肌酐水平升高。这是由于肾功能下降导致代谢废物滞留引起的。针对肾功能减退，患者应限制蛋白质摄入，如采用低蛋白饮食，同时定期监测肾功能指标。
2.肾小球硬化
肾小球硬化是由于长期慢性肾病或急性肾损伤导致的肾小球结构改变，这会降低肾脏过滤能力，从而引起血肌酐增高。对于肾小球硬化的治疗，通常需要控制血压、血糖等基础疾病，例如使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），如卡托普利、氯沙坦钾。
3.高血压
长期未得到有效控制的高血压会对肾脏造成损害，导致肾动脉狭窄和肾实质缺血，进而影响肾功能，使血肌酐升高。治疗高血压可以采取降压药物，如硝苯地平、氨氯地平等，以减少对肾脏的压力。
建议进行尿常规、尿蛋白定量、肾活检等检查，以确定具体的病理类型和程度。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适量运动，有助于延缓病情进展。
2024-08-26 09:16
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血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。
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