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小儿热性惊厥怎样止痛效果好
补充说明：小儿热性惊厥怎样止痛效果好
2024-07-04 10:17
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿热性惊厥可以考虑使用解热镇痛药、抗癫痫药、镇静剂等进行治疗。
1.解热镇痛药
对于小儿热性惊厥引起的疼痛，可以使用非处方的解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。家长需根据孩子的年龄和体重正确选择剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来缓解发热和疼痛，同时具有一定的退烧作用。但需要注意的是，这类药物不能用于儿童的长期治疗。适用于急性发作时的短期止痛，不建议作为常规用药。
2.抗癫痫药
如果小儿热性惊厥频繁发生或持续时间较长，可能需要使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、等。医生会根据孩子的情况开具合适的处方。这些药物能够稳定神经细胞膜电位，减少异常放电，从而预防惊厥的发生。但是，抗癫痫药物必须由专业医生指导使用，以确保安全有效。适用于有反复发作史或高风险因素的小儿，旨在控制惊厥并预防复发。
3.镇静剂
当小儿因热性惊厥而过度兴奋或焦虑时，可考虑使用镇静剂如、氯硝西泮等。家长应严格按医嘱给予适当的剂量。镇静剂能调节中枢神经系统功能，降低大脑兴奋性，达到镇静的效果。但在使用过程中要密切观察孩子的反应，防止呼吸抑制等副作用。适用于伴有情绪不稳定或过度兴奋的小儿，在紧急情况下辅助控制症状。
在处理小儿热性惊厥时，应避免自行调整药物剂量或改变用药方案。家长应密切关注孩子的病情变化，及时就医并遵循医生的治疗建议。此外，保持室内环境安静舒适，避免刺激性声音和光线，有助于减轻孩子的不适感。
2024-07-04 17:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
