发病时间：不清楚
难治性癫痫好控制吗？
补充说明：难治性癫痫好控制吗？
a******W 2024-01-24 11:41
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
难治性癫痫一般难以完全治愈，但可以通过综合管理来减少发作次数。
难治性癫痫多由多种因素导致的脑部结构异常引起，这些异常可能导致持续性的神经放电活动。虽然手术切除致痫灶可能是有效的治疗方法，但由于该类患者存在广泛的脑功能损害，所以术后恢复困难，复发率较高。此外，部分患者的难治性癫痫还可能与遗传因素有关，这些因素可能影响大脑的功能和结构，进而影响癫痫的治疗效果。
对于某些特定类型的难治性癫痫，例如症状性癫痫中的儿童良性癫痫或晚发性肌阵挛性癫痫等，在成年后有自愈的可能性。这主要是因为这些类型的大脑发育异常在一定年龄后会逐渐成熟，从而停止产生异常放电。
针对难治性癫痫的治疗需要个体化方案，并需定期评估疗效和副作用。患者应遵循医嘱，积极采取药物治疗、非药物疗法和生活方式调整相结合的策略，以最大限度地改善生活质量并减少发作频率。
2024-03-31 14:11
举报相关问题
向医生提问
难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
