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呼吸困难，呼吸不畅经常性发热
补充说明：呼吸困难，呼吸不畅经常性发热
2023-08-08 16:21
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
呼吸困难，呼吸不畅经常性发热可能是由于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿等因素引起的，建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等因素导致机体免疫力下降，使上呼吸道受到病毒感染引起的。患者可能会出现鼻塞、流涕、咽痛等症状，由于鼻塞导致机体无法正常吸入氧气，或者是呼吸道黏膜受到病毒感染，导致黏膜充血、水肿，引起患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用氨咖黄敏胶囊、复方氨酚烷胺片等药物进行治疗。
2、支气管炎
支气管炎可能是由于微生物感染、化学性刺激等因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性非特异性炎症，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，由于炎症刺激，导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、肺炎
肺炎可能是由于病原微生物感染、免疫损伤、过敏等因素引起的肺部炎症性疾病。患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。由于炎症刺激，导致患者出现上述情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
4、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。结核分枝杆菌会对肺部造成损伤，导致肺功能下降，引起呼吸困难、呼吸不畅等症状，同时还会伴有发热、咳嗽、咯血等表现。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
5、肺脓肿
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，导致肺组织坏死，形成脓腔。当肺脓肿病变范围较大时，可能会压迫气道，引起呼吸困难、呼吸不畅等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是心肌炎等因素引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
2023-08-08 20:39
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
