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小儿嗜铬细胞瘤好不好治疗
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤好不好治疗
2024-05-27 09:49
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿嗜铬细胞瘤的治疗效果因人而异，通常取决于肿瘤大小、位置以及对周围器官的影响。
小儿嗜铬细胞瘤的治疗效果主要取决于肿瘤的大小和位置，这决定了手术的难度以及术后恢复的情况。较小的肿瘤可能更容易切除，而位于关键部位的肿瘤可能会增加手术风险和并发症的发生率。此外，肿瘤对周围器官的影响也会影响治疗效果，如压迫邻近器官可能导致疼痛、功能障碍等问题。
对于无法手术或不适合手术的小儿患者，可考虑使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸酚妥拉明分散片等药物控制高血压症状。
治疗小儿嗜铬细胞瘤需密切监测血压变化，并定期评估肿瘤生长情况，以调整治疗方案。必要时，可在专业医生指导下进行放疗或化疗，但需谨慎考虑儿童的耐受性和长期影响。
2024-05-27 15:45
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
