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结肠黑变病有哪些症状
补充说明：结肠黑变病有哪些症状
2023-09-23 07:25
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠黑变病的症状主要包括腹胀、便秘、腹泻、食欲不振、消瘦，需要根据病情的严重程度采取针对性的治疗措施。
1、腹胀
结肠黑变病属于一种良性病变，可能跟长时间的便秘有关，患者容易出现腹胀的情况，还有可能会伴随明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，能够加速胃肠道的蠕动，改善腹胀的症状。
2、便秘
患者在发病时会出现排便困难、大便干燥等症状，还有可能会导致排便时间延长。患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，能够加速胃肠道的蠕动，也可以适当吃膳食纤维丰富的食物，比如菠菜、芹菜等，补充体内所需要的营养物质。
3、腹泻
有些患者在发病时会出现持续性腹泻，还有可能会导致肛门部位受到刺激，出现大便不成形的情况。患者可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗，以免病情持续发展。
4、食欲不振
由于结肠黑变病会导致肠道功能受到损伤，容易出现食欲不振的情况，还有可能会伴随恶心呕吐的症状。患者可以适当吃清淡的、容易消化的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，补充体内所需要的营养物质。
5、消瘦
如果得不到及时有效治疗，还有可能会导致体内的营养物质缺乏，容易出现消瘦的情况。建议患者在医生指导下补充复合维生素B片、维生素C片等药物进行治疗。
如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。在日常生活中需要注意饮食清淡，避免吃辣椒、生姜等刺激性食物。
2023-09-24 20:27
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
