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乙肝大三阳有结核可以吃药物治疗吗
补充说明：乙肝大三阳有结核可以吃药物治疗吗
2024-06-04 18:18
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳合并结核的患者在治疗结核病时应谨慎选择药物，并密切监测肝功能。
乙肝大三阳和结核病都可能影响肝脏健康，因此在治疗结核病时应特别注意避免使用对肝脏有损害的药物，如异烟肼、利福平等。同时，应定期监测肝功能指标，以及时发现并处理可能出现的肝脏损伤。对于乙肝大三阳合并结核的患者，在进行抗结核治疗前，需评估其肝功能状态并调整用药方案，以减少药物间的相互作用和不良反应风险。如果出现肝功能异常或其他肝脏相关症状，应及时就医，由专业医生根据具体情况进行诊断和治疗。
此外，部分结核药物可能会与乙型肝炎病毒产生相互作用，导致病情恶化或加重肝脏负担。在治疗过程中，需要密切观察患者的临床表现和实验室检查结果，特别是肝功能指标的变化，以便及时调整治疗策略。
由于乙肝大三阳合并结核具有一定的复杂性和危险性，建议患者在接受结核病治疗的同时，积极寻求专业的医学指导和支持，确保治疗的安全有效。日常生活中要注意饮食均衡，增加营养摄入，适当锻炼身体，增强免疫力，有助于预防疾病的发生和发展。
2024-06-05 10:34
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
