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神经源性体位性低血压治疗方法是什么

发病时间:不清楚

神经源性体位性低血压治疗方法是什么

补充说明:神经源性体位性低血压治疗方法是什么

2024-08-19 12:33

神经源性体位性低血压 肌肉 利尿 血压下降 氢氯噻嗪 血管 血压 脚垫 低血压 体位性低血压 肌肉无力

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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:房颤及室上速等快速性心律失常

提问

神经源性体位性低血压可以采取药物调整、体位转换训练、增强肌肉锻炼等方法进行治疗。
1.药物调整
对于神经源性体位性低血压患者,可考虑减少利尿剂、β受体阻滞剂等可能导致血压下降的药物剂量。例如,将氢的剂量从50mg减至25mg。通过降低药物剂量可以减轻药物对血管的影响,从而防止体位变化时血压过度下降。适用于因药物影响导致的神经源性体位性低血压,在调整药物剂量后观察症状是否改善。
2.体位转换训练
建议患者在起床时采取缓慢的动作,如先坐起再站立,以减少体位变化引起的血压波动。此外,还可以使用床脚垫高来帮助稳定身体位置。通过逐步适应体位变化,使身体能够更好地调节血压,减少低血压的发生。适用于那些由于突然体位改变而容易发生低血压的人群,特别是老年人或有相关疾病史者。
3.增强肌肉锻炼
推荐进行盆底肌锻炼,如Kegel运动,每天多次收缩并放松盆底肌肉,每次持续几秒钟。这种锻炼有助于提高核心稳定性,增加血液回流,预防体位性低血压。适用于存在肌肉无力或功能障碍的神经源性体位性低血压患者,通过增强肌肉力量来改善血液循环。
在日常生活中,应避免长时间站立或突然体位变化,保持充足的水分摄入,穿着合适的鞋袜,以减少低血压的风险。

2024-08-19 13:40

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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