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大便颜色发白是咋回事
补充说明：大便颜色发白是咋回事
a******W 2023-09-01 11:05
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医生回答(1)
席郁 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便颜色发白主要可能是由于胆汁被排出后，胆红素在大便中的含量降低所致。导致胆汁被排出体外的三种酶类，包括胰脂酶、胆红素和碱性磷酸酶，一般都是混合在一起的，但是有的胆汁是纯白色，有的胆汁是金黄色，它们的颜色主要是由胆红素产生的颜色。
1、生理性因素：如果在服用了某些药物或者是食用了白色的食品，如胡萝卜、菠菜等，这些食物中的色素可能会导致大便的颜色发白，这种情况通常是正常的，无需治疗;
2、胆道梗阻：如果大便颜色发白，呈白色陶土样，同时伴有皮肤瘙痒、心动过缓、大汗淋漓、意识障碍等，可能是由于胆道梗阻引起的梗阻性黄疸所致，建议及时就医，完善腹部超声、CT、核磁共振等检查，明确诊断后进行对症治疗;
3、胰腺疾病：胰腺可以分泌胰液，帮助消化蛋白质和脂肪，如果胰腺发生了疾病，胰液的分泌就会受到影响，可能会导致大便颜色发白，常见的疾病有胰腺炎、胰腺肿瘤等;
4、白色念珠菌感染：机体如果受到白色念珠菌的感染，可能会导致机体的胃肠道黏膜被破坏，从而引起大便颜色发白，多见于免疫力低下的人群。
如果大便颜色发白，但并无其他不适症状，可能是由于食物因素导致，建议调整饮食，观察大便颜色是否恢复正常。如果是疾病所致，应该及时就医，针对疾病进行治疗。
2023-09-01 11:05
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
肠内营养混悬液(SP)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
清胰利胆颗粒
行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
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