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睡觉的时候感觉呼吸不过来是什么原因
补充说明：睡觉的时候感觉呼吸不过来是什么原因
a******W 2024-12-26 11:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
睡觉时感觉呼吸不过来可能是睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺病、肥胖症、腺样体肥大、鼻中隔偏曲等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致气道不畅，引起呼吸困难。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由于上气道肌肉松弛导致气流部分梗阻所致。当患者仰卧时，舌根后坠和咽部软组织塌陷会进一步加重上气道狭窄，从而引起呼吸困难。患者可以考虑使用口腔矫正器、持续气道正压设备等非手术治疗方法改善病情。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺部疾病，其特征为气道受限和肺泡功能下降。夜间睡眠时，膈肌和其他辅助呼吸肌群活动减少，这会导致肺泡萎陷和分泌物积聚，进而加剧通气不足。患者需要戒烟并进行肺康复训练，如慢跑、游泳等，以提高肺活量和耐力。
3.肥胖症
肥胖症患者的脂肪堆积会压迫胸壁和膈肌，影响肺部扩张和收缩，造成呼吸不畅。此外，体内脂肪分布不均也可能会导致腹内压增高，进一步限制膈肌运动。减轻体重是关键，可通过饮食控制和增加体力活动实现。建议每天摄入低热量食物，同时保持每周至少150分钟的有氧运动。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，具有淋巴滤泡结构，在儿童时期较为发达。当腺样体发生肥大时，会占据一定空间而阻碍呼吸道通畅，引起打鼾、呼吸困难等症状。如果确诊为腺样体肥大，可遵医嘱采用药物治疗，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等，必要时需行扁桃体切除术、鼻内镜下腺样体刮除术等手术方式治疗。
5.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中线向一侧或两侧弯曲或突起，使鼻腔解剖异常，导致气流受阻。夜间睡眠时，平卧位会使偏曲部位更加突出，进一步影响呼吸。针对鼻中隔偏曲引起的呼吸不畅，一般采取鼻中隔黏膜下切除术、三线减张鼻中隔矫正术等方式进行处理。
建议定期进行睡眠监测、肺功能测试以及头颈部影像学检查，以便及时发现并处理相关问题。注意避免睡前饮酒和吸烟，保持规律作息，有助于改善睡眠质量和呼吸状况。
2024-12-26 11:51
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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