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甲旁减是什么原因造成的
补充说明：甲旁减是什么原因造成的
a******W 2024-01-24 11:29
甲旁减 甲状旁腺功能减退症 假性甲状旁腺功能减退症 维生素D缺乏性佝偻病 肾性骨营养不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲旁减可能是由原发性甲状旁腺功能减退症、假性甲状旁腺功能减退症、维生素D缺乏性佝偻病、肾性骨营养不良、遗传性低磷血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状旁腺功能减退症
原发性甲状旁腺功能减退症是由于甲状腺合成和分泌PTH不足导致钙、磷代谢紊乱的一组临床综合征。PTH减少导致破骨细胞活性降低，从而影响骨骼健康。PTH水平低会影响钙的吸收和利用，进而引起低钙血症，此时需要补充钙剂来纠正低钙状态。
2.假性甲状旁腺功能减退症
假性甲状旁腺功能减退症是由于编码钙敏蛋白的基因突变引起的，这些蛋白质调节细胞对钙信号的响应。钙敏蛋白异常会导致细胞对PTH不敏感，因此尽管血液中的PTH水平升高，但细胞仍无法正常响应。PTH替代疗法是治疗假性甲状旁腺功能减退症的主要方法，通过注射外源性PTH制剂来提高体内PTH水平，改善症状。
3.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由日光照射不足或食物中维生素D摄入不足所致，维生素D能促进小肠黏膜刷状缘碳酸酐酶活性，促进钙的吸收。患者可通过口服维生素D滴剂进行治疗，以增加体内的维生素D含量，缓解病情。
4.肾性骨营养不良
肾性骨营养不良主要是由慢性肾脏病导致的钙、磷等矿物质代谢紊乱所引起的，肾脏是调节钙、磷平衡的重要器官，当其功能受损时，会导致钙、磷代谢失调，进而引发一系列骨骼病变。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失速度，保护骨密度。
5.遗传性低磷血症
遗传性低磷血症通常由特定基因突变引起，这些基因参与磷的转运和利用。遗传性低磷血症患者的组织可能存在磷转运障碍，导致磷从尿液中过度丢失。饮食调整可能有助于改善遗传性低磷血症的症状，如限制磷酸盐摄入量，同时保证足够的钙摄入量。
建议定期监测血生化指标，包括钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及必要时进行骨密度测定。患者还应关注是否有肌肉痉挛、抽搐等症状，并注意观察皮肤是否出现瘙痒、干燥等情况。
2024-05-05 12:15
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甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism，简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减，其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。
