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女性膀胱存不住尿的原因
补充说明：女性膀胱存不住尿的原因
2024-08-25 00:24
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李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系统常见疾病的诊治，前列腺增生手术，泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。
提问
女性膀胱存不住尿可能是由膀胱过度活动、尿道括约肌功能障碍、神经源性膀胱等引起的。
1.膀胱过度活动
膀胱过度活动是指膀胱肌肉收缩过于频繁或强烈，导致无法控制尿液的排出，与女性膀胱存不住尿的症状直接相关。针对膀胱过度活动，可以使用抗胆碱药物如奥昔布宁，通过减少膀胱肌肉的收缩来改善症状。
2.尿道括约肌功能障碍
尿道括约肌功能障碍是指尿道括约肌失去正常的收缩和松弛功能，导致尿液无法被有效控制，从而引起女性膀胱存不住尿的情况。治疗尿道括约肌功能障碍可以采用盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，通过增强盆底肌肉的力量来改善括约肌的功能。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统疾病或损伤导致的膀胱和尿道功能障碍，包括储尿和排尿两个方面，因此可能导致女性膀胱存不住尿。治疗神经源性膀胱通常需要使用药物如抗胆碱药物或β3受体激动剂，如托特罗定、米拉贝隆等，以调节膀胱的收缩和松弛。
建议进行盆腔超声检查、尿流动力学检查以及神经系统评估，以确定具体病因并制定相应治疗方案。在日常生活中应避免摄入利尿剂和含咖啡因的饮料，并保持规律的排尿习惯。
2024-08-26 09:29
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
