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四逆散四逆汤当归四逆汤的区别

发病时间:不清楚

四逆散四逆汤当归四逆汤的区别

补充说明:四逆散四逆汤当归四逆汤的区别

2023-07-25 15:36

四逆散 四逆汤 当归 甘草 附子 干姜 白术 茯苓 阳虚 胸痹心痛 呕吐 四肢厥冷 过敏 孕妇

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精选回答(1)

范铁兵 副主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲

擅长:掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病,以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。

提问

四逆散、四逆汤和当归四逆汤是中医方剂中用于治疗厥逆证的三张方剂,但这三者在药物组成、功效主治、病机等方面有诸多区别。
1、药物组成
四逆散主要由柴胡、芍药、枳实、甘草组成。柴胡能疏肝解郁,芍药养血柔肝,枳实理气解郁,甘草调和诸药,四药合用,共奏透邪解郁、疏肝理脾之功。四逆汤由附子、干姜、甘草构成。附子大辛大热,能回阳救逆,干姜温中散寒,甘草补中益气且缓和姜、附的峻烈之性,此方剂是回阳救逆的经典方剂。当归四逆汤包含当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、甘草。其中当归养血和血,桂枝温经散寒,芍药和营通痹,细辛温经散寒,通草通利血脉,大枣、甘草益气健脾,养血和中,该方重在温经散寒,养血通脉。
2、功效主治
四逆散主要用于治疗阳郁厥逆证,表现为手足不温,或身微热,或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重等。其病机是外邪传经入里,气机为之郁遏,阳气内郁而不能达于四末。四逆汤主治少阴病之阳虚寒厥证。症见四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。是因心肾阳衰,阴寒内盛所致。当归四逆汤用于血虚寒厥证,手足厥寒,舌淡苔白,脉细欲绝或沉细。其重点在于营血虚弱,寒凝经脉,气血运行不畅。
3、临床应用
四逆散在现代临床常用于治疗肝郁气滞所致的消化系统疾病,如慢性胃炎、胆囊炎等,也用于精神系统疾病,如焦虑、抑郁等。四逆汤主要用于各种原因导致的心肾阳虚、休克等危重症的急救,以及虚寒性的腹泻、呕吐等消化系统疾病。当归四逆汤常用于治疗雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、冻疮等属于血虚寒凝经络的疾病。

建议患者在使用上述药物时需要注意,对药物成分过敏、孕妇以及儿童禁止使用,以免出现不适症状。建议患者还需在医生的指导下进行用药治疗,切勿自行用药,以免出现不适症状。

2023-07-26 02:46

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