发病时间：不清楚
左边屁股疼连一条腿都疼怎么回事
补充说明：左边屁股疼连一条腿都疼怎么回事
a******W 2024-12-26 11:51
腰椎间盘突出 坐骨神经痛 梨状肌综合征 股骨头坏死 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左边屁股疼连一条腿都疼可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、股骨头坏死、腰椎管狭窄症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，压迫到相邻的脊髓和神经根，导致疼痛、麻木等症状。这是因为突出的椎间盘组织刺激了周围的神经根。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤通常由腰椎间盘突出引起，导致从腰部到脚部的放射性疼痛。这是由于坐骨神经是全身最大的神经之一，在穿过盆腔和臀部时容易受到压迫或损伤。药物治疗主要是口服止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。必要时可考虑注射类固醇药物如磷酸钠注射液、倍他米松注射液等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其因外伤或其他原因而出现炎症或肿胀时，会挤压通过此处的坐骨神经，引发臀部和腿部的疼痛。这是由于梨状肌对坐骨神经产生直接或间接的压迫作用所致。非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片等可以缓解局部无菌性炎症，减轻疼痛症状。也可以遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺分散片、维生素B12片等进行治疗。
4.股骨头坏死
股骨头血液循环障碍会导致股骨头缺血、坏死，从而引起髋关节疼痛和功能障碍。因为股骨头坏死会引起周围软组织的炎症反应，进而导致疼痛感。患者可以在医生指导下服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性，延缓病情进展。若保守治疗无效，则需及时行人工全髋关节置换术。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指腰椎管内空间减少，导致神经根受压，引起腰痛和下肢无力的症状。这是由于腰椎管内的结构异常，导致神经根受压。手术方式主要包括减压术、融合术等，以扩大狭窄的腰椎管并解除神经压迫。术后需注意伤口护理，预防感染。
针对左侧臀部及下肢疼痛的情况，建议进行MRI检查以评估腰椎状况，同时还可以进行直腿抬高试验和加强试验，以协助诊断是否存在腰椎间盘突出等问题。
2024-12-26 11:51
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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