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子宫切口憩室会导致产后出血吗
补充说明：子宫切口憩室会导致产后出血吗
2024-06-14 11:15
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
子宫切口憩室可能增加产后出血的风险。
子宫切口憩室是剖宫产术后子宫切口处形成的异常结构，由于切口愈合不良，可能导致经期时血液积聚，增加分娩时破裂的风险，从而引发产后出血。此外，憩室还可能影响子宫内膜的正常脱落，进一步增加出血的可能性。如果怀疑有子宫切口憩室，建议及时就医进行超声检查和其他必要的评估，以预防产后出血等并发症。
在极少数情况下，子宫切口憩室可能与妊娠合并症或手术操作不当有关，导致憩室形成后出现不规则出血。
产后应密切监测出血量和持续时间，并遵循医嘱进行适当的治疗，如使用止血药物或进行手术干预。同时，注意休息、避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，有助于减少出血风险。
2024-06-14 13:35
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
