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白细胞减少症状有哪些
补充说明：白细胞减少症状有哪些
a******W 2024-01-24 12:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞减少可能导致乏力、头痛、发热、感染易感性增加、皮肤瘀点或瘀斑等症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乏力
白细胞减少可能影响机体免疫防御功能，导致身体对抗病原体的能力下降，从而引起乏力的症状。乏力感通常出现在全身各处，但程度不一，严重时可影响日常生活和工作能力。
2.头痛
白细胞减少会影响机体的正常生理活动，进而诱发头痛的情况发生。头痛可以是整个头部的钝痛，也可能是局部搏动性疼痛，持续时间长短不一。
3.发热
白血球减少症会导致机体免疫力降低，容易受到细菌、病毒等致热源侵袭而引发感染，出现发热的现象。发热常伴有畏寒、出汗等症状，体温上升至38℃以上，有时可达40℃以上。
4.感染易感性增加
由于白细胞数量减少，机体的抗感染能力减弱，此时更容易被各种病原体入侵，导致感染的发生概率增加。感染易发生在任何部位，取决于感染源的类型和个体免疫状态。
5.皮肤瘀点或瘀斑
当患者存在白细胞减少的情况时，可能会因为凝血功能障碍而导致出血倾向，表现为皮肤瘀点或瘀斑。这些皮疹通常为自发性，可能伴有轻微疼痛或触痛，颜色呈紫色或深红色，压之褪色。
针对白细胞减少的相关症状，建议进行全血细胞计数、骨髓穿刺涂片等血液学检查。治疗措施包括遵医嘱使用利可君片、维生素B6等药物提升白细胞水平。患者平时应注意避免接触可能导致感染的风险因素，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免共用个人用品等。
2024-02-22 14:07
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
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