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结膜出血疼痛不能睁眼吗
补充说明：结膜出血疼痛不能睁眼吗
2023-08-28 15:03
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贾秀华 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：白内障、斜弱视、青少年近视防控及眼底病的诊疗。
提问
结膜出血可能是外伤、结膜炎症、结膜血管瘤、高血压、肾炎等原因引起，是否疼痛不能睁眼，需要根据具体原因进行判断。
1、外伤
如果患者眼睛受到外力撞击，可能会导致结膜下毛细血管破裂，从而引起结膜出血的情况。如果患者症状较轻，一般可以通过局部冷敷的方式，促进血管收缩，缓解症状。但如果患者症状较重，则需要及时就医，在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行治疗。
2、结膜炎症
结膜炎症是指结膜组织发生的炎症性疾病，可能与病原微生物感染、过敏反应、长期佩戴隐形眼镜等因素有关，患者可能会出现眼睛发红、干涩、眼痒等症状。如果患者症状较轻，一般可以适当睁眼，通常不会加重病情。但如果患者症状较重，出现眼睛疼痛、畏光等症状，则不建议睁眼，以免加重病情。
3、结膜血管瘤
结膜血管瘤是一种常见的良性肿瘤，大多是由于血管内皮细胞异常增殖引起。患者一般会出现结膜充血、眼部异物感、视物模糊等症状，还可能会出现结膜出血的情况。对于体积较小的结膜血管瘤，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但对于体积较大的结膜血管瘤，则可以通过手术切除的方式进行治疗。
4、高血压
高血压是指以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征，可能与遗传、饮食、精神应激等因素有关。患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状，部分患者还可能会伴有结膜出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、肾炎
肾炎是指由于各种原因引起不同程度的肾功能减退的一组肾脏疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。如果患者症状较重，可能会出现结膜出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好眼部防护，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-28 20:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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