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肝内胆管癌怎样止痛的
补充说明：肝内胆管癌怎样止痛的
2024-09-01 22:42
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黄拼搏 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 三甲
擅长：擅长肝胆胰系统结石、以及良恶性疾病的微创及外科手术治疗。
提问
肝内胆管癌的止痛措施包括镇痛药物、阿片粉类药物以及非甾体抗炎药。
1.镇痛药物
肝内胆管癌患者可遵医嘱使用盐酸盐酸曲马多缓释片、复方氨酚烷胺胶囊胺烷胺片羟考酮片等镇痛药物缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传导，从而减轻患者的不适感。适用于轻至中度的持续性疼痛，如肿瘤引起的骨转移性疼痛。需注意监测可能的副作用并遵循医生建议使用。
2.阿片粉类药物
对于重度疼痛，患者可在医师指导下使用盐酸注射液、盐酸盐酸哌替啶注射液等阿片粉类药物进行止痛。这类药物能够激活中枢神经系统的阿片粉受体，增强内源性阿片粉物质的作用，产生强大的镇痛效果。适用于中到重度的持续性疼痛，如晚期癌症患者的剧烈疼痛。应严格控制剂量以防止成瘾和其他不良反应。
3.非甾体抗炎药
患者也可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠颗粒等非甾体抗炎药进行止痛。此类药物通过阻断前列腺素的合成，减少炎症介质的释放，从而达到镇痛的效果。适用于轻至中度的间歇性疼痛，如关节炎或其他炎症性疾病导致的疼痛。长期使用时应注意胃肠道副作用的发生风险。
在使用任何止痛药物时，都应密切监测患者的病情变化及可能出现的并发症，确保药物的有效性和安全性。同时，还应关注患者的心理健康，提供必要的心理支持和安慰，帮助其更好地应对疾病带来的痛苦和压力。
2024-09-02 10:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方氟尿嘧啶口服溶液
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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