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黄体功能不足的怎么治疗
补充说明：黄体功能不足的怎么治疗
2024-08-24 23:31
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
黄体功能不足可以通过补充孕酮、人工周期疗法、中药调理等措施进行治疗。
1.补充孕酮
补充孕酮可以通过口服天然黄体酮、肌内注射黄体酮等方法来实现。例如，患者可以在医生指导下使用黄体酮胶丸。孕酮是维持子宫内膜稳定的重要激素，缺乏时可能导致月经不规律和受精卵着床困难。通过补充孕酮可以改善黄体功能不足的情况。适用于黄体功能不足导致的月经失调、不孕等问题。
2.人工周期疗法
人工周期疗法通常包括雌激素和孕激素的联合应用，如戊酸雌二醇片和黄体酮软胶囊。这些药物需要按医嘱规定的时间和剂量服用。此疗法旨在模拟自然的月经周期，促进卵巢正常排卵并形成正常的黄体。通过调整内分泌平衡，达到治疗黄体功能不足的目的。适用于因黄体功能不足引起的月经紊乱、不孕等症状。
3.中药调理
中药调理可通过中医师开具的方剂，如四物汤加减，根据个体情况进行调配。患者需定期复诊，调整用药方案。中药具有调节气血、滋补肝肾的作用，有助于改善黄体功能不足。其效果可能较慢但持久。适用于体质虚弱、气血不足导致的黄体功能不足。
此外，在日常生活中，建议保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以减少身体的压力，有利于黄体功能的恢复。同时，均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，也有助于提高机体免疫力，辅助治疗黄体功能不足。
2024-08-26 09:20
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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