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心肌梗塞并发左心室室壁瘤能否治愈呢
补充说明：心肌梗塞并发左心室室壁瘤能否治愈呢
2024-05-24 14:51
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌梗塞并发左心室室壁瘤不能被彻底治愈。
心肌梗塞并发左心室室壁瘤是由于长期的心肌缺血导致心肌细胞坏死，局部形成一个充满血液的囊袋样结构，即室壁瘤。该病变属于心脏结构的永久性异常，无法通过常规手段恢复正常的心肌组织。虽然药物治疗如抗血小板药阿司匹林可预防血栓形成，改善预后，但并不能逆转室壁瘤的形成。因此，该疾病状态无法被治愈，需要持续的医疗管理与监测。
针对心肌梗塞并发左心室室壁瘤的治疗需个体化评估，包括冠状动脉造影、超声心动图等检查以确定病情严重程度及血管狭窄情况。
患者应定期复查，监测室壁瘤大小及症状变化，避免剧烈运动诱发风险，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食，保证充足休息。
2024-05-24 16:44
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左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下施行首例室壁瘤切除术获得成功。
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