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胃上腹痛原因及症状
补充说明：胃上腹痛原因及症状
a******W 2023-09-26 23:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃上腹痛可能由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等病因引起，这些疾病可能伴随不同的症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放，导致局部炎症反应和黏膜损伤，引起胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林以及质子泵抑制剂等药物。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜慢性炎症，由于炎症刺激会导致胃部出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到攻击因素增强所致。当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时，会引起胃壁组织受损并形成溃疡面，此时会出现上腹部疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多由长期饮食不当、吸烟酗酒等因素诱发，这些因素可使胃肠黏膜屏障受损，导致胃酸分泌过多而腐蚀十二指肠黏膜，进而引发疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等药物进行治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化不良症状但经检查无器质性病变的一组临床综合征，可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、心理社会因素有关。这些因素会影响食物的正常消化吸收，从而引起上腹痛、餐后饱胀感等不适症状。针对此病的治疗方法主要是改善生活习惯和调整饮食结构，同时需注意减少摄入辛辣、油腻食物，增加饮水量以促进新陈代谢。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化，避免暴饮暴食，保持规律作息，有助于维护胃肠道健康。
2024-04-26 09:54
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
