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肝脏及胆囊叩诊能否检查出来
补充说明：肝脏及胆囊叩诊能否检查出来
2024-05-13 18:39
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝脏及胆囊叩诊不能直接检查出疾病，但能发现异常情况。
肝脏及胆囊叩诊主要是医生使用手指敲打患者右上腹的肝脏和胆囊区域，以评估其硬度和是否存在异常声音。肝脏疾病如肝硬化可能导致肝脏触感坚硬，而胆囊疾病如胆囊炎则可能引起胆囊区域的压痛或异常声音。因此，单纯依靠叩诊结果并不能确定具体疾病，但可以提示可能存在相关问题，需要进一步的影像学检查或实验室测试进行确认。
在某些情况下，肝脏及胆囊的疾病可能不会立即表现出明显的体征或症状，或者可能被掩盖。例如，慢性肝病的发展可能较为缓慢，初期可能没有明显症状；而胆囊结石可能不引起急性疼痛，但在长期存在下可能导致慢性炎症或其他并发症。
在进行肝脏及胆囊叩诊时，应保持平静呼吸，避免深呼吸或屏气，以减少假阳性结果的发生。同时，在体检过程中注意观察患者的反应，如有不适及时告知医生。
2024-05-13 18:55
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
