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直肠损伤出血怎么办
补充说明：直肠损伤出血怎么办
2024-07-08 12:16
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
直肠损伤出血可以采取手术治疗、内镜下止血、药物止血等措施进行治疗。
1.手术治疗
手术治疗可能包括腹腔探查、直肠修补术等。例如，在严重情况下，医生可能会通过开腹手术直接修复受损的直肠。手术治疗是通过直接处理受伤部位来达到止血的目的，确保肠道结构完整并恢复功能。适用于严重的直肠破裂或无法控制的大出血情况。
2.内镜下止血
内镜下止血可通过结肠镜检查发现出血点，然后使用电凝器或注射硬化剂等方式进行止血。内镜下止血利用热效应或硬化剂使血管闭合，从而达到止血效果。适用于轻度至中度的直肠出血，如消化道溃疡引起的出血。
3.药物止血
药物止血可采用非处方药如酚磺乙胺、氨甲苯酸等，也可根据医嘱使用处方药如维生素K、鱼精蛋白等。药物止血主要是通过促进血液凝固或减少血管扩张来实现止血目的。适用于轻微的直肠出血，如痔疮引起的出血。
在直肠损伤出血的情况下，应立即停止任何可能导致出血加剧的行为，保持身体平卧位，避免剧烈运动。同时，患者应尽快就医寻求专业医疗帮助，以确定出血原因并接受适当治疗。
2024-07-08 16:13
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由于直肠位置深在、隐蔽，又有骨盆的良好保护，很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形，不易自穿孔处溢出，炎症进展较缓慢，症状隐匿，易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多，密度大，可达1016/L，极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染，并发症多，病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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