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结石，结石多大？在什么部位
补充说明：结石，结石多大？在什么部位
2023-08-08 17:14
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
结石是指体内器官空腔或导管腔中形成的块状固体，主要成分为钙盐、草酸、尿酸盐等。一般情况下，结石的大小在0.5-1cm，但由于每个人的情况不同，因此结石的大小也有所不同。
1、草酸钙结石
草酸钙结石是由于草酸摄入过多或者是肾脏排泄减少导致的，草酸摄入过多主要是因为食用过多含草酸的食物，如菠菜、甜菜等。草酸排泄减少主要是因为患者存在甲状旁腺功能亢进症、肾小管酸中毒等疾病。一般情况下，草酸钙结石比较小，在0.5cm以下，患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠等药物进行治疗。如果患者的结石体积比较大，在0.5cm以上，建议患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
2、尿酸盐结石
尿酸盐结石是因为尿酸生成过多或者是排泄减少导致的，尿酸盐结石一般比较小，在0.5cm以下，患者可以遵医嘱使用苯溴马隆等药物进行治疗。如果患者的结石体积比较大，在0.5cm以上，建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如体外冲击波碎石术等。
3、磷酸盐结石
磷酸盐结石是因为磷酸盐摄入过多或者是肾脏排泄减少导致的，磷酸盐结石一般比较小，在0.5cm以下，患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠等药物进行治疗。
4、胱氨酸结石
胱氨酸结石是因为胱氨酸摄入过多或者是肾脏排泄减少导致的，胱氨酸结石一般比较小，在0.5cm以下，患者可以遵医嘱使用枸橼酸钾等药物进行治疗。如果患者的结石体积比较大，在0.5cm以上，建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如经皮肾镜取石术等。
5、胆固醇结石
胆固醇结石是因为胆汁中的胆固醇含量过高，导致胆汁中的胆固醇析出，形成结石。胆固醇结石一般比较小，在0.3cm以下，患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物进行治疗。如果患者的结石体积比较大，在0.5cm以上，建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜胆囊切除术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-10 20:14
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
