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阴壁膨出是什么原因
补充说明：阴壁膨出是什么原因
a******W 2024-11-06 09:48
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴壁膨出可能是由分娩损伤、先天盆底肌肉薄弱、肥胖、长期便秘、腹压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.分娩损伤
由于阴道、骨盆底软组织和肌肉过度伸展或撕裂，在分娩过程中受损，导致支撑结构削弱，易发生膨出。可通过非手术疗法如盆底肌锻炼进行改善，需持之以恒地进行针对性训练。
2.先天盆底肌肉薄弱
由于遗传因素或个体差异导致盆底肌肉先天发育不全或张力不足，无法提供足够的支持力，从而增加患阴壁膨出的风险。可采用生物反馈法增强盆底肌力量，也可通过电刺激等物理治疗方法来加强肌肉收缩能力。
3.肥胖
体重超标使得腹部压力增大，久而久之会对盆腔造成压迫，影响到周围器官的功能状态，进而诱发阴壁膨出的现象。患者应调整饮食结构，减少高热量食物摄入，同时配合适当运动，有助于控制体重。
4.长期便秘
长时间存在排便困难的情况时，会导致腹内压持续升高，进而对盆腔产生一定的压力，引起阴壁膨出的发生。可通过药物泻剂如硫酸镁片、乳果糖口服溶液等促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
5.腹压增高
腹压增高的情况下，容易使盆底筋膜受到牵拉，失去原有的张力，从而出现阴壁膨出的症状。针对腹压增高的问题，可以通过使用弹性腹带的方式进行改善，也可以适当做提肛运动，有利于减轻不适症状。
建议定期进行盆底肌评估和康复训练，以预防和改善阴壁膨出。若症状加重或伴有尿失禁等问题，应及时就医接受专业诊治。
2024-11-06 09:48
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
