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龋病要拔牙吗
补充说明：龋病要拔牙吗
2023-08-17 00:47
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
龋病不一定要拔牙，需要根据龋病的严重程度来决定，如果龋病比较轻微，可以不用拔牙，如果龋病比较严重，则需要进行拔牙治疗。
1、不用拔牙
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。如果患者龋病比较轻微，没有出现疼痛等不适的症状，一般不需要进行拔牙治疗，可以在医生的指导下通过涂氟、窝沟封闭、使用氟化亚锡、嵌体修复等方法进行治疗。
2、需要拔牙
如果患者龋病比较严重，出现了明显的疼痛症状，并且龋坏的范围比较大，已经损伤到了牙神经，患者通常需要在医生的建议下进行拔牙治疗，以免对牙齿造成更大的损伤。
在日常生活中，患者应注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口。同时患者还需要注意避免吃过多的糖果、奶油等含糖量高的食物，以免加重病情。
2023-08-17 20:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
