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乳溢症如何治疗最好的方法
补充说明：乳溢症如何治疗最好的方法
2024-09-01 23:21
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谭玉婷 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：乳腺癌的治疗
提问
乳溢症可以通过激素调节、药物治疗、手术切除等方法进行治疗。
1.激素调节
激素调节可以通过口服避孕药、抗雄性激素药物等来实现。例如，医生可能会建议患者服用雌孕激素复合制剂如复方复方戊酸雌二醇片/雌二醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片。这些药物可以平衡体内激素水平，减少催乳素分泌，从而缓解乳溢症状。其作用是通过抑制垂体前叶释放激素的合成和分泌，进而降低血中PRL浓度。适用于因内分泌失调引起的非肿瘤性乳溢症，特别是对于产后哺乳期结束后的女性。
2.药物治疗
药物治疗通常使用抗雌激素药物，如他莫昔芬，以减少乳腺组织对雌激素的敏感性。此外，溴隐亭也可用于降低催乳素水平。这类药物能够阻断雌激素受体，或者抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而减轻乳溢症状。它们的作用机制是通过竞争性地占据靶细胞上的雌激素受体位点，阻止雌激素与其结合，达到抑制乳腺增生的目的。适用于由雌激素水平过高导致的乳溢症，以及某些非功能性垂体瘤引起的高泌乳素血症所致的乳溢症。
3.手术切除
手术切除包括微创手术或传统开腹手术，主要针对有明显肿块或疑似恶性肿瘤的患者。例如，可能需要进行乳房肿块切除术或部分乳房切除术。手术直接移除异常组织，解除压迫或刺激因素，改善乳溢情况。手术效果取决于病变性质及范围，良性病变一般预后良好。适用于经其他治疗无效且存在明确肿块或疑似恶性的乳溢症患者。
在治疗过程中，应保持良好的生活习惯，避免摄入过多含激素的食物，如大豆制品，同时注意定期复查，监测病情变化。
2024-09-02 10:44
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雌二醇（E2)主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成。检查血、尿中雌二醇对诊断性早熟、发育不良等内分泌及妇科疾病有一定价值。
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