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抗生素诱发的肠炎如何调理好
补充说明：抗生素诱发的肠炎如何调理好
2024-09-01 23:01
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
抗生素诱发的肠炎可以通过益生菌补充、饮食调整、口服口服补液盐散(Ⅰ)等措施进行调理。
1.益生菌补充
益生菌补充可以通过服用含有活性益生菌的酸奶、乳酸菌饮料等食品来实现。例如，每日饮用一杯含活菌数量较多的酸奶。益生菌可以调节肠道微生态平衡，抑制有害细菌繁殖，促进营养物质吸收，从而改善因抗生素导致的肠道菌群失调引起的症状。适用于长期使用广谱抗生素后出现腹泻、腹胀等症状的人群。
2.饮食调整
饮食调整包括增加膳食纤维摄入量，如多吃蔬菜、水果和全谷类食物；减少油腻、辛辣刺激性食物的摄入，如炸鸡、辣椒等。通过改变饮食结构，有助于恢复肠道正常菌群，减轻炎症反应，缓解抗生素诱发的肠炎症状。适用于存在消化不良、便秘等问题且正在接受抗生素治疗的患者。
3.口服口服补液盐散(Ⅰ)
口服口服补液盐散(Ⅰ)可按说明书上的剂量配制溶液，然后分次饮用，以预防脱水。口服口服补液盐散(Ⅰ)中的电解质成分可以帮助维持身体水分平衡，防止因腹泻导致的脱水情况发生。适用于轻度至中度腹泻伴有呕吐或大量排便时，为预防脱水而需要补水的情况。
此外，在治疗期间应密切观察病情变化，如有持续高热、剧烈腹痛或其他严重症状应及时就医。同时，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，饭前便后要洗手，避免交叉感染。
2024-09-02 10:40
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
