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老年人脊髓压迫症怎样止痛最快的方法
补充说明：老年人脊髓压迫症怎样止痛最快的方法
2024-08-19 12:14
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人脊髓压迫症可以通过药物治疗、放射治疗、手术切除等方法进行止痛。
1.药物治疗
对于老年人脊髓压迫症引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解症状。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症反应和疼痛感。非甾体抗炎药能够减少局部组织的炎症反应，从而达到镇痛的效果。它们通常用于缓解轻至中度的急性疼痛和慢性疼痛。适用于老年人脊髓压迫症导致的轻到中度疼痛时，作为辅助治疗手段之一。
2.放射治疗
放射治疗可通过高能射线精准照射肿瘤区域，破坏癌细胞DNA结构，阻止其增殖，从而减缓病情发展并缓解疼痛。常用设备包括直线加速器和γ刀。放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞，同时保护周围正常组织不受损伤。它常用于无法手术切除的恶性肿瘤或其他原因不适合手术的情况。适用于某些类型的脊柱转移性肿瘤或原发于脊髓的恶性肿瘤，以及部分良性病变如椎管内神经鞘瘤等。
3.手术切除
手术切除是直接移除压迫脊髓的异常组织，如肿瘤或骨质增生。手术方法根据具体情况而定，可能涉及开放手术或微创技术。手术切除可以直接解除对脊髓的机械性压迫，恢复脊髓功能。此方法适合于可触及且明确诊断的良性和恶性肿瘤。适用于确诊为可切除的脊髓压迫源，如良性肿瘤或特定类型的恶性肿瘤。
在处理老年人脊髓压迫症的疼痛时，应遵循医嘱，避免自行用药，以免加重病情。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于改善身体状况，提高生活质量。
2024-08-19 13:35
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脊髓压迫症系指脊髓或马尾受压，是常见的肿瘤并发症。1959年Barronw报道，尸检发现率约占5%。据文献报道脊髓压迫症中肺癌占16%～33%，为恶性肿瘤中发病数最多者。其次为乳腺癌，占12%～28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的瘫痪或大小便失禁出现前较好，为此应视为急症。
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