发病时间：不清楚
刷牙时牙龈出血是怎么回事
补充说明：刷牙时牙龈出血是怎么回事
a******W 2024-12-25 09:41
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刷牙时牙龈出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、系统性疾病导致的凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的一层薄膜，其中的细菌会产生毒素和酶，刺激牙龈，引起炎症和出血。定期进行口腔清洁可以减少牙菌斑的积累，如使用牙线、漱口水等。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔细菌混合而成的硬质沉积物，压迫牙龈并刺激其发炎，进而导致出血。去除牙结石可以通过洁牙术来实现，通常由专业牙医使用超声波设备或手工工具进行。
3.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，参与胶原蛋白合成，维持血管壁完整性。缺乏维生素C会导致毛细血管脆弱性增加，易破裂出血。补充维生素C可通过口服维生素C片或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓等。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于长期存在的牙菌斑引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，可能导致牙龈红肿、出血等症状。治疗慢性牙周炎的方法包括深度洁治、刮治和根面平整等，以清除牙菌斑和牙石。
5.系统性疾病导致的凝血功能障碍
某些系统性疾病如肝硬化、血液病等可影响凝血因子的产生或活性，导致凝血功能障碍，在刷牙时容易出现牙龈出血的现象。对于凝血功能障碍的患者，需要针对原发病进行治疗，如遵医嘱服用维生素K或其他止血药物。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以及患有糖尿病、高血压等疾病的患者。推荐的检查项目包括牙周探诊、咬合检查和全口X光检查，以早期发现和处理潜在的问题。
2024-12-25 09:41
举报相关问题
向医生提问
牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。 二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。 三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。 四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论，与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
常见检查：
就诊科室：口腔
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
健康问答
