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运动员心率过缓是怎么引起的
补充说明：运动员心率过缓是怎么引起的
2024-08-24 23:38
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
运动员心率过缓可能是由窦房结功能障碍、迷走神经张力过高、药物影响等引起的。
1.窦房结功能障碍
窦房结是心脏的起搏点，负责产生电信号，导致心肌收缩。当窦房结功能下降时，电信号产生减少，导致心率减慢。这在运动员中较为常见，因为身体适应了低心率。针对窦房结功能障碍，通常不需要特殊治疗，除非心率过缓影响到运动表现或出现症状。运动员应接受定期的心率监测和评估，以确保其适应性。
2.迷走神经张力过高
迷走神经控制着心脏的收缩和舒张，当其过度活跃时，会导致心率减慢。在运动员中，迷走神经张力可能因长期训练而增加。对于迷走神经张力过高的情况，可以使用β-受体激动剂如沙丁胺醇来对抗迷走神经的影响，提高心率。
3.药物影响
某些药物如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等会减缓心脏传导系统的工作效率，从而导致心率降低。运动员可能因长期服用这些药物而出现心率过缓。如果运动员因药物导致的心率过缓需要调整用药方案或停药。例如，β-受体阻滞剂的剂量可能需要减少或更换为其他药物。
运动员心率过缓可能影响运动表现和身体恢复，建议定期进行心电图检查和心脏功能评估。避免使用可能导致心率减慢的药物，并在必要时咨询医生是否需要调整用药方案。-
2024-08-26 09:21
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
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