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直接胆红素间接胆红素偏高怎么办
补充说明：直接胆红素间接胆红素偏高怎么办
2024-08-24 23:50
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
直接胆红素间接胆红素偏高可以通过药物治疗、肝功能保护剂、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对直接胆红素偏高的情况，可以使用利福平、阿莫西林等抗生素类药物。而间接胆红素升高则可选用维生素B族、叶酸等营养补充剂。这些药物通过不同的机制来降低血液中的胆红素水平，如利福平能抑制肝脏中胆红素的合成，而维生素B族有助于改善肝脏代谢功能。适用于因感染或其他原因导致的暂时性胆红素升高，但需注意个体差异及可能的药物相互作用。
2.肝功能保护剂
对于长期或慢性胆红素升高的患者，可以考虑使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾等肝功能保护剂。这些药物能够减轻肝脏负担，促进胆汁分泌，从而降低胆红素水平。适用于存在肝损伤或肝功能异常的患者，旨在维护肝脏健康状态。
3.手术治疗
当胆道梗阻引起胆红素升高时，可能需要进行胆囊切除术或胆管探查术等外科手术。手术解除胆道梗阻后，胆红素排泄通道得以恢复，胆红素水平会相应下降。适用于由胆道结石、肿瘤等原因引起的胆红素持续升高且非药物治疗无效的情况。
此外，建议定期监测胆红素水平变化，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，以辅助控制病情发展。
2024-08-26 09:23
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
