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急性颅内压增高该怎么办
补充说明：急性颅内压增高该怎么办
2023-09-11 23:13
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
急性颅内压增高的处理方法，主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、康复治疗等，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般治疗
如果患者的病情不是特别严重，没有出现明显的不适症状，可以通过多卧床休息的方式进行改善，短时间内避免做比较剧烈的运动，也要避免频繁生气，以免加重病情。
2、药物治疗
如果患者已经出现头晕、头痛等不适症状，可以在医生的指导下合理使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到脱水降颅压的效果。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，也可以遵医嘱通过开颅血肿清除术、大骨瓣开颅手术等相关的手术进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
4、中医理疗
患者也可以通过中医理疗的方式进行辅助治疗，比如针灸、艾灸等，可以促进血液的循环，在一定程度上也可以达到缓解疾病的目的。
5、康复治疗
患者在治疗期间，可以在医生的指导下进行康复训练，以促进身体恢复，如平衡功能训练、运动功能训练等。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，尽量多休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免从事重体力劳动，否则会加重病情。
2023-09-12 20:13
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
