首页> 外科> 手外科> 肘关节和手指关节疼是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肘关节和手指关节疼可能是由痛风性关节炎、类风湿关节炎、退行性骨关节病、腱鞘炎、感染性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处,导致关节内滑膜炎症反应,引起局部充血水肿,从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发类风湿关节炎。当免疫系统错误地攻击自身关节组织时,会导致关节发炎和破坏,进而引发肘部和手指关节的持续性肿胀和疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂靶向抑制特定的细胞因子,例如依那西普、阿达木单抗等。
3.退行性骨关节病
随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,导致关节面不平,关节活动时发生异常摩擦和碰撞,引起关节周围肌肉韧带的牵拉疼痛。患者可在医生指导下服用美洛昔康、塞来昔布等药物缓解疼痛症状。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复进出引起的无菌性炎症,炎症刺激周围组织产生疼痛感,且可能伴有僵硬和功能障碍。腱鞘炎的常见治疗方法包括封闭注射和手术切开减压术,在专业医师的操作下将利多卡因和曲安奈德混合后注入腱鞘内以达到消炎镇痛的目的。
5.感染性关节炎
细菌通过血液循环进入关节腔内,开始繁殖并产生毒素,这些物质会刺激关节内的神经末梢,引发剧烈的关节疼痛。若是化脓性链球菌感染所致,则需要及时就医,配合医生通过手术的方式清除脓液以及坏死的组织,还需使用抗生素控制感染,比如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
建议定期监测受影响关节的活动范围和不适程度,必要时进行X光、MRI或血液检查以评估病情进展。饮食方面,应减少高嘌呤食物摄入,如动物肝脏、海鲜,以预防痛风性关节炎。

2024-11-06 09:45

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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