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二尖瓣闭锁不全能否手术治疗呢
补充说明：二尖瓣闭锁不全能否手术治疗呢
2024-05-10 18:36
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
二尖瓣闭锁不全患者可以进行手术治疗。
二尖瓣闭锁不全导致血液反流，增加心脏负担，手术可纠正异常血流动力学状态，缓解症状，改善预后。但手术方案需根据患者的具体情况制定，包括病变程度、心功能状态等。
轻度至中度二尖瓣关闭不全可能不需要立即手术干预，密切监测病情变化是必要的。重度或快速进展的病例应考虑及时手术治疗以减轻心脏负荷。
针对二尖瓣闭锁不全的治疗决策须由心脏病专家根据个体差异评估决定。术后管理及定期随访对于确保恢复至关重要，同时避免潜在风险亦不容忽视。
2024-05-10 19:40
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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