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颅内动静脉畸形怎样治疗最好的方法
补充说明：颅内动静脉畸形怎样治疗最好的方法
2024-07-08 11:14
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内动静脉畸形的治疗措施包括神经外科手术、血管内栓塞和放射外科治疗。
1.神经外科手术
神经外科手术通常包括开颅术、切除病变的动静脉畸形团等步骤。如显微镜下精细操作，确保完整切除异常血管。通过直接去除动静脉畸形，达到治愈目的。手术过程中需保护周围正常脑组织结构。适用于较大且位于关键功能区外的动静脉畸形，以及无法通过其他手段有效控制症状者。
2.血管内栓塞
血管内栓塞是利用导管技术将栓塞材料送入畸形血管中，阻断血流。例如使用弹簧圈或液体粘合剂。通过堵塞畸形血管，减少出血风险并缓解症状。此法适合小型或靠近重要区域的动静脉畸形。对于不适合立即手术或术后残余病变的患者，可作为辅助治疗手段。
3.放射外科治疗
放射外科治疗采用高能射线聚焦于目标区域，如伽马刀或质子束治疗。以精确剂量照射动静脉畸形。利用高能量射线破坏畸形血管壁，使其闭塞。适用于小至中型动静脉畸形及某些不宜手术的情况。适用于体积较小、位置较深或临近重要功能区的动静脉畸形，以及不愿接受手术的患者。
颅内动静脉畸形患者应定期复查MRI或CT血管造影，监测病情变化。日常生活中要保持规律作息，避免剧烈运动，以免增加出血风险。
2024-07-08 16:05
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血管造影是指将造影剂引入靶血管内，使目的血管显影，从而达到诊断目的。现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显示的技术。Nuldelman于1977年获得了第一张DSA图像，目前已经广泛应用于临床，取代了老一代的非减影的血管造影方法。
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