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继发性肺动脉高压最常见的病因是什么
补充说明：继发性肺动脉高压最常见的病因是什么
2024-09-01 22:55
肺动脉高压 肺动脉 先天性心脏病 慢性阻塞性肺疾病 呼吸困难
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
继发性肺动脉高压可能是由肺动脉血栓栓塞、先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等引起的。
1.肺动脉血栓栓塞
肺动脉血栓栓塞是指血液凝块从身体其部位进入肺动脉，导致肺动脉高压。这种情况会导致肺部供氧不足，从而引起呼吸困难和其症状，是继发性肺动脉高压最常见的病因之一。治疗通常包括抗凝治疗，如使用华法林或达比加群酯胶囊酯，以防止新的血栓形成，并可能需要溶栓治疗或机械取栓术来移除已形成的血栓。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指在胎儿时期心脏结构异常，导致心脏无法正常泵血。这可能导致右心室压力增加，进而影响左心室和肺动脉的压力，引发继发性肺动脉高压。针对先天性心脏病的治疗可能包括手术修复或介入治疗。例如，在房间隔缺损的情况下，医生可能会通过介入技术使用封堵器关闭缺损。
3.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性炎症性疾病，主要影响气道和肺部结构。COPD患者由于长期气道阻塞和气体交换障碍，可能导致右心室代偿性肥大和压力增加，从而引起继发性肺动脉高压。针对COPD的治疗通常包括吸入型支气管扩张剂如福福莫特罗、沙硫酸沙丁胺醇等以及糖皮质激素如布等进行缓解症状，并可能需要氧疗来改善氧气供应。
对于继发性肺动脉高压的诊断和管理，请务必寻求专业医生的帮助。定期进行胸部X光检查、CT扫描、超声心动图以及血液检查是必要的。
2024-09-02 10:38
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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