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大腿骨坏死的前期症状
补充说明：大腿骨坏死的前期症状
a******W 2023-09-26 23:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大腿骨坏死的前期症状包括疼痛、跛行、关节僵硬、肌肉萎缩和活动受限，这些症状可能表明大腿骨坏死，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.疼痛
大腿骨坏死的初期由于股骨头血液循环受阻，导致局部缺血和缺氧，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于髋部或膝关节内侧，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.跛行
当股骨头发生坏死后，患者行走时患侧下肢负重困难，进而出现跛行的现象。跛行主要表现为单腿承重时明显，双下肢交替负重时更为突出。
3.关节僵硬
关节僵硬是由于股骨头坏死引起的炎症反应导致软组织粘连所致。患者可能会感到关节活动度下降，尤其是在早晨起床后或者长时间静止后更为明显。
4.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由长期的疼痛刺激导致肌肉神经功能障碍，使肌肉得不到足够的营养供应而逐渐退化。患者可观察到腿部肌肉变细，尤其是臀肌、大腿前肌群等外展肌群会出现明显的肌肉萎缩现象。
5.活动受限
活动受限主要是因为股骨头坏死导致关节面不平滑，摩擦增加，进一步加重了关节的损伤和炎症反应，使得活动时更加困难。患者会发现日常行走、站立等活动时，受影响的肢体会出现不同程度的运动障碍。
针对大腿骨坏死的诊断，可以进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估股骨头的情况。治疗措施包括保守治疗如非甾体抗炎药、物理疗法以及手术干预如髓芯减压术。患者应避免过度使用受影响的下肢，以减少疼痛和防止进一步的骨骼损伤。
2024-02-26 09:17
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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