首页> 内科> 心血管内科> 短暂性脑缺血> 短暂性脑缺血怎样治疗?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

短暂性脑缺血发作的治疗可以考虑抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉扩张术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过防止血液凝固来改善血液循环,减少脑部供血不足的发生。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于存在血栓形成风险但不适合使用抗血小板药的患者。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白水平,缓解短暂性脑缺血症状。常用的降纤药物有注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原。此疗法适合于急性期短暂性脑缺血发作伴有高纤维蛋白血症者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特定药物溶解已经形成的血栓,恢复脑部血液供应。主要药物为组织型纤溶酶原激活剂。对于急性起病且经头颅CT证实无出血灶的患者,在时间窗内应用可减轻神经功能损害。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术,通过移除颈部血管内的斑块来改善大脑的血液流动。在局部麻醉或全身麻醉下进行。适用于因颈动脉狭窄导致反复发生短暂性脑缺血发作的患者。
5.颅内外动脉扩张术
颅内外动脉扩张术采用球囊导管扩张狭窄部位,增加脑部血流。通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。针对颅外段颈内动脉严重狭窄引起的一过性脑缺血发作具有较好的效果。
短暂性脑缺血发作时应立即就医,以控制病情进展,避免长期残疾或死亡。建议定期体检,特别是中老年人群,以便早期发现潜在的心脑血管疾病风险。

2024-03-13 03:55

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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