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慢性阻塞性肺疾病能不能拔牙治疗

发病时间:不清楚

慢性阻塞性肺疾病能不能拔牙治疗

补充说明:慢性阻塞性肺疾病能不能拔牙治疗

2024-05-16 10:53

慢性阻塞性肺疾病 拔牙 呼吸困难 口腔 手术

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精选回答(1)

刘佳玉 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:擅长一般口腔颌面外科及齿槽外科,如唇腭裂、多生牙、埋伏阻生牙等的诊断和治疗

提问

慢性阻塞性肺疾病急性发作期不能拔牙。
慢性阻塞性肺疾病急性发作期,由于存在严重的气流受限,此时进行拔牙操作可能导致患者出现严重的呼吸困难,甚至引起生命危险。因此,不建议在该时期进行拔牙治疗。
如果患者的病情处于稳定期,则可以考虑进行拔牙治疗。
对于慢性阻塞性肺疾病的患者,在进行任何口腔手术前应告知医生其病史,并且需要进行全面的身体评估以减少风险。此外,患者还应注意避免吸烟、保持良好的室内通风以及定期进行肺功能锻炼等措施以改善预后。

2024-05-16 13:37

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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