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先天性肾上腺增生症能否手术治愈
补充说明：先天性肾上腺增生症能否手术治愈
2024-05-24 14:12
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
先天性肾上腺增生症不能通过手术治愈。
先天性肾上腺增生症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏，进而影响肾上腺激素的正常代谢。这种疾病需要针对特定的激素缺乏进行药物替代治疗，如糖皮质激素和盐皮质激素，而无法通过手术直接修复肾上腺的解剖结构异常。
对于一些特殊的病例，如严重的肾上腺皮质功能减退或伴有明显的肾上腺肿瘤者，在医生评估下，可能考虑行双侧肾上腺切除术或保留部分肾上腺组织的切除术。
先天性肾上腺增生症患者需定期监测血压、电解质平衡等指标，并在医师指导下调整药物剂量以维持正常的生理状态。同时应避免高盐饮食，以免加重水肿和高血压的症状。
2024-05-24 16:38
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
