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如何决定颈动脉狭窄的治疗方式
补充说明：如何决定颈动脉狭窄的治疗方式
2023-08-11 17:40
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉狭窄的治疗方式主要有一般治疗、药物治疗、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术后注意事项等，要根据病情的严重程度，采取不同的治疗措施。
1、一般治疗
如果颈动脉狭窄的情况相对不是很严重，没有出现明显的不适症状，可以通过一般治疗的方式来改善，比如多注意休息，避免长时间的熬夜，也需要定期到医院进行相关的检查。
2、药物治疗
如果患者已经出现了头晕、头痛等不适的症状，可以在医生的指导下合理使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗，从而抑制血栓的形成。同时也需要遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，能够起到降血脂的效果。
3、颈动脉内膜剥脱术
如果患者颈动脉狭窄的程度比较严重，已经出现了局部的斑块脱落的情况，可以在医生的指导下进行颈动脉内膜剥脱术，从而使疾病得到缓解。
4、颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种微创手术，主要是利用特殊的器械，在局部麻醉下进行，能够使颈动脉恢复正常的形态，从而改善颈动脉狭窄引起的头晕、头痛等症状。
5、颈动脉内膜剥脱术后注意事项
颈动脉支架植入术后，患者需要注意休息，避免劳累，同时要注意饮食，建议进食清淡、易消化的食物，避免进食辛辣、刺激的食物，以免引起颅内血管痉挛，导致支架内再狭窄。患者还需要注意定期复查，观察支架内是否有新的血栓形成。
建议患者在日常生活中，还要注意保持良好的生活习惯，避免长期熬夜，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:21
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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