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肾动脉粥样栓塞准不准确确诊的原因
补充说明：肾动脉粥样栓塞准不准确确诊的原因
2024-05-31 16:50
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
肾动脉粥样栓塞的确诊通常需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查来综合判断。
临床症状包括腰痛、尿量减少等，这些信息有助于支持肾动脉栓塞的诊断。实验室检查如肾功能检测可提供关于肾脏受损程度的信息。而影像学检查如CTA或MRA能够直观地显示肾动脉的结构异常，进一步证实肾动脉栓塞的存在。
在极少数情况下，肾动脉狭窄可能是由大动脉炎或其他原因引起的，这可能与血流动力学改变导致的肾缺血有关。此时，尽管没有明显的动脉粥样硬化斑块形成，但肾动脉狭窄仍然存在。
在诊断肾动脉粥样栓塞时，应排除其他可能导致肾血管狭窄的因素，并注意观察患者的血压变化及是否有水肿等症状出现。
2024-06-05 10:29
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肾动脉粥样硬化肾动脉粥样栓塞一种临床综合征包括根据阻塞肾小动脉粥样物质的量肾功能快速或缓慢减退。肾栓塞发病率随年龄而增长。最重要的非心源性肾栓子是破裂的主动脉粥样斑块。肾动脉粥样栓塞可于弥漫性侵蚀性动脉粥样硬化时自发出现或继发于血管外科手术，血管成形术或动脉造影术。肾动脉粥样栓子典型的为非膨胀性，形状不规则，更易于产生不完全闭塞伴继发性缺血性萎缩而不是肾梗塞。常紧接发生异物反应，引起内膜增生，巨细胞形成和增生和进一步血管腔狭窄。病理反应可能促成肾功能常常于动脉粥样栓塞后3~8周进行性减退。
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