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年轻人脉压差大是什么原因
补充说明：年轻人脉压差大是什么原因
a******W 2024-11-06 09:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人脉压差大可能是主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、贫血、主动脉硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.主动脉瓣关闭不全
由于心脏左心室收缩时血液反流至升主动脉，导致舒张期主动脉内存有血量增多，此时测量血压值偏高；而当心脏舒张时，主动脉内血液回流入左心室，使左心室充盈减少，从而降低动脉血压。这种异常会导致收缩压和舒张压之间的差异增大。患者可在医生指导下使用米力农、地高辛等药物进行治疗。
2.高血压
若患者长期存在不良生活习惯如饮食习惯不佳、作息不规律等，可能会引起交感神经系统兴奋性增高，进而出现血压持续升高现象。若未及时控制，可导致主动脉壁压力过大，主动脉扩张，从而影响主动脉瓣的功能，导致其无法完全闭合。患者可以遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来缓解不适症状。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高会引起全身代谢加速，包括心率加快和心肌耗氧量增加。这可能导致主动脉根部扩张并影响主动脉瓣的正常功能，使其不能有效关闭，导致血液从左心室返流到主动脉中。患者需要在医生指导下应用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数、血红蛋白量以及红细胞比积低于正常值的一种病理状态。重度贫血时，由于血液黏稠度下降，周围血管阻力减小，外周血管扩张，回心血量减少，右心排血量相应减少，致使左心射血阻力降低，故收缩压降低。但代偿性反应使心率增快，舒张压无明显变化，因此脉压差增大。缺铁性贫血患者可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
5.主动脉硬化
主动脉硬化是由于脂质沉积于主动脉壁内膜下层所引起的病变，随着病情进展，主动脉壁逐渐变厚、僵硬，甚至形成斑块。这些病变使得主动脉失去弹性，难以承受较大的压力，从而导致收缩压升高和舒张压降低的情况发生。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情发展。
建议定期监测血压和血脂水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便进一步了解心血管系统的状况。
2024-11-06 09:43
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血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。 一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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