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发生高钾血症应如何处理
补充说明：发生高钾血症应如何处理
2024-06-17 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钾血症可以通过口服降钾树脂、静脉注射葡萄糖酸钙、静脉注射胰岛素等措施进行治疗。
1.口服降钾树脂
患者可遵医嘱服用聚苯乙烯磺酸钠、碳酸镧等药物。这些药物通过吸附肠道中的钾离子来降低血液中钾浓度。其主要作用是减少肠道对钾的吸收。适用于轻度至中度高钾血症且无严重肾功能损害的患者。
2.静脉注射葡萄糖酸钙
医生会根据情况给予患者葡萄糖酸钙溶液进行静脉滴注。钙离子可以与细胞外液中的钾离子竞争结合细胞膜上的受体，从而降低血清钾水平。适用于急性高钾血症伴有心律失常或其他严重症状时。
3.静脉注射胰岛素
在专业人员监督下，使用胰岛素进行静脉注射。胰岛素能够促进组织摄取和利用血糖，同时促使钾从细胞内转移到细胞外，以降低血钾浓度。适用于因糖尿病酮症酸中毒或高血糖引起的高钾血症。
高钾血症需密切监测电解质平衡，避免食用含钾高的食物如香蕉、菠菜等，以免加重病情。
2024-06-17 18:34
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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