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脑裂畸形怎么治疗
补充说明：脑裂畸形怎么治疗
a******W 2023-09-27 11:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脑裂畸形的治疗可能需要神经功能重建训练、抗癫痫药物治疗、颅内压增高管理、脑积水引流术、脑室-腹腔分流术等措施。由于脑裂畸形的复杂性，建议在专业神经外科医生的指导下制定个性化治疗方案。
1.神经功能重建训练
通过特定的康复运动和技巧来改善受损的大脑区域的功能，促进大脑发育。适用于存在运动障碍、感觉缺失等神经功能异常的情况。
2.抗癫痫药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的抗癫痫药物，并遵循医嘱调整剂量。主要用于预防和控制脑裂畸形引起的癫痫发作。
3.颅内压增高管理
通过降低颅内压力的药物如、甘露醇来缓解症状。主要针对因脑裂畸形导致的颅内高压状态。
4.脑积水引流术
通过手术将过多的脑脊液引流出体外以减轻脑积水对脑组织的压力。对于慢性脑积水引起的相关临床表现有较好的效果。
5.脑室-腹腔分流术
在医生指导下使用特殊材料制成的分流管连接脑室和腹腔，长期稳定地将脑脊液引流至腹膜腔中。此方法适合于解决由于各种原因造成的脑室内压力持续增高的问题。
脑裂畸形是一种先天性脑部发育异常疾病，需要综合考虑多种治疗手段。建议定期复查头颅MRI检查，监测病情变化，同时注意患儿的心理健康，提供适宜的生活环境和教育支持。
2024-04-29 14:39
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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