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腰椎狭窄腿麻怎么治疗
补充说明：腰椎狭窄腿麻怎么治疗
2023-09-11 23:22
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王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：更新更新里面那更新里面的一个更新里面那个股骨头坏死，膝关节关节炎，半月板损伤，交叉韧半月板损伤，交叉韧带损伤，足踝外科。膝关节疾病
提问
腰椎狭窄一般指的是腰椎管狭窄。腰椎管狭窄出现腿麻的症状，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、一般治疗
腰椎管狭窄可能是先天椎管发育不全或者是退行性病变所造成的。如果患者的症状比较轻微，可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过适当运动的方式进行处理，比如打太极、练习瑜伽等。
2、药物治疗
如果患者已经出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下，配合使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、谷维素片等。
3、物理治疗
如果患者的症状比较轻微，可以通过按摩或者是热敷的方式进行处理，也可以通过超短波理疗、红外线烤电等方式进行改善，从而促进局部的血液循环，在一定程度上也可以达到改善疾病的目的。
4、中医理疗
如果患者的症状比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过中医针灸、推拿等方式进行处理，在一定程度上可以缓解不适症状。
5、手术治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过腰椎管减压术、腰椎间盘突出切除术等方式进行治疗，有助于身体的好转。
日常生活中，患者要注意平时的护理工作，避免长时间久坐或者是久站，也要避免弯腰搬提重物，否则会加重病情。若患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-12 20:26
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腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因。在腰椎间盘退变的基础上，腰部的损伤易使髓核及破损的纤维环组织向后突出，压迫神经根而引起一系列的临床表现。但引起坐骨神经痛的原因是多种的，有时诊断比较困难。临床有将腰椎结核或其他疾病误诊为间盘突出而施行手术的;也有术前诊断为间盘突出，而术中却无所发现;虽然部分病例可以用髓核在麻醉下自行回缩来解释，但也说明诊断的复杂性;另外椎管、隐窝、根管狭窄更增大诊断的难度，还须除外肿瘤、畸形等等其他疾患。因此，术前必须详细检查，仔细分析，加上各种辅助检查，如脊髓造影、腰前侧硬膜外造影、间盘造影等，对诊断与定位有一定价值。近代ct扫描、ctm、mri在临床的应用，又大大提高了诊断正确率。但所有这些检查，仍可出现假阳性或假阴性，故决不能依赖仪器检查而忽视临床检查，更不需作为常规应用。 本症早期可用非手术治疗，只有部分病人需要手术治疗。手术目的是切除突出的髓核及游离的纤维环组织，以解除神经根的压迫。这个手术并不是一个大手术，但要求细致和技巧，手术效果也比较满意。对于那些诊断尚未肯定的病例，应先进行非手术治疗，同时反复检查，进一步明确诊断，不能冒然以探查作为确诊手段。 腰椎间盘突出切除术效果满意的可达78%～92%。效果不佳的报道有4.6%～8%，其中大部分病人需要再次手术。其原因多由于：①诊断错误;②定位错误，间盘突出未切除;③适应证选择不当;④技术不熟练或操作粗暴而引起出血、神经根粘连或损伤等并发症;⑤手术不彻底;⑥术后感染;⑦神经根受压时间过长。因此，肯定诊断，严格适应证，及时手术，细致认真的操作和防止并发症，是提高手术疗效的根本措施。
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