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突然四肢无力，手指僵硬是怎么回事
补充说明：突然四肢无力，手指僵硬是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
突然四肢无力、手指僵硬可能是肌炎、周期性瘫痪、多发性肌炎、重症肌无力、脊髓病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是由多种原因导致肌肉炎症反应和损伤的一类疾病，可引起肌肉无力、疼痛等症状。当肌炎累及到四肢时，会导致四肢无力。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
2.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一种遗传性疾病，由于钾通道蛋白基因突变导致膜电位稳定性降低，在特定情况下出现反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪，表现为突然发生的四肢无力。患者可以遵医嘱口服氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等补充电解质药物来进行治疗。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是免疫介导的以横纹肌纤维坏死为主要特征的一种非特异性炎症疾病，主要侵犯骨骼肌，可导致肌肉无力、压痛、活动后疲劳等症状。患者需要在医生指导下服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
4.重症肌无力
重症肌无力由神经-肌肉接头处传递功能障碍所致，主要累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌、颈肌、呼吸肌等，临床表现为部分或全身横纹肌易疲劳，通常伴有波动性和复发性肌无力的症状。患者可以在医生指导下应用溴吡斯的明片、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂来缓解症状。
5.脊髓病变
脊髓病变是指各种致病因素引起的脊髓结构、功能损害，包括先天发育异常、感染、外伤、肿瘤等多种类型，不同类型的脊髓病变其发病机制各异，但均会引起脊髓传导束的功能障碍，进而导致肢体运动、感觉等功能障碍。针对不同的脊髓病变，治疗方法也有所不同。例如，对于急性脊髓炎，首选静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗；而对于压迫性病变，则需行手术切除致压物。
建议定期监测患者的肌力变化以及电解质水平，以便及时发现并处理可能的病情进展或电解质失衡。必要时，还需进行神经传导速度测试、肌酶谱检测以及脊柱MRI扫描等进一步的诊断评估。
2024-04-06 11:51
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四肢乏力是指在正常生理清醒情况下，出现的四肢发软，无力。常与嗜睡，头晕等症状一起出现。中医认为是阳气虚衰，不能营养振奋神志精神所致。排除病理性疾病后，多属亚健康状态。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢乏力的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢乏力可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
就诊科室：内科
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
